( Jaundice in new baby infants ) பிறந்த குழந்தைகளில் மஞ்சள் காமாலை மருத்துவத்தில் ஹைபர்பிலிருபீனீமியா என அழைக்கப்படுகின்றன.
இது குழந்தையின் இரத்தத்தில் பிலிரூபின் என்ற பொருளின் அதிகரித்த அளவு காரணமாக ஏற்படுகிறது. இதனால் தோல் அல்லது பார்வை (ஸ்க்லீரா) மஞ்சள் நிறத்தில் இருக்கும்.
பிலிரூபின் சாதாரணமாக ஒரு குழந்தையிலும், பெரியவர்களிலும் உள்ளது, ஆனால் இது ஆரோக்கியமான அளவைக் கடக்கும் போது, தோல் நிறமிடுதல் மற்றும் பிற சிக்கல்களையும் ஏற்படுத்துகிறது.
பிறந்த குழந்தைகளில் Jaundice பொதுவாக வாழ்க்கையின் முதல் வாரத்தில் காணப்படுகிறது. Jaundice நோய் அறிகுறிகள் காணப்படுவதால் குழந்தை மருத்துவர் மூன்று அல்லது 5 நாட்களுக்கு தொடர் பரிசோதனையை செய்கிறார்.
பெரும்பாலான குழந்தைகள் பொதுவாக மஞ்சள் காமாலையின் லேசான அறிகுறிகளைக் காட்டுகின்றன, இது நோய் அறிகுறி அல்ல. இது பொதுவாக எந்த சிக்கல்களும் இல்லாமல் ஒன்று அல்லது இரண்டு வாரங்களுக்குள் தீர்க்கப்படும்.
இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில், பிலிரூபின் அளவுகள் நீண்ட காலத்திற்கு அதிகமாக இருந்து, சிகிச்சை அளிக்கப்படாமல் இருந்தால், அவை மூளையின் சேதம் மற்றும் பிற வாழ்நாள் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும் கெர்னிகெட்டஸ் என்ற நிலைக்கு வழிவகுக்கலாம்.
எனவே, அனைத்து நிகழ்வுகளிலும், மஞ்சள் காமாலையும் மிகவும் தீவிரமாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட வேண்டும், அத்தகைய உயர் மட்டங்களுக்கு அடிப்படை காரணம் இருப்பதை மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்.
Jaundice வர என்ன காரணங்கள்?
உடலில் இருந்து வளர்சிதை மாற்றமடைதல் மற்றும் வெளியேற்றத்தை விட உடல் பிலிரூபின்களை உற்பத்தி செய்யும் போது மஞ்சள் காமாலை ஏற்படுகிறது.
பிலிரூபின் ஒரு மஞ்சள் நிற பொருள், இது பழைய சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் உடலில் உடைந்துவிட்டால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. உடலில் இருந்து பிலிரூபின் பொதுவாக சிறுநீர் மற்றும் மலம் வழியாக உகந்த அளவில் வெளி ஏற்றப்படும். கர்ப்ப காலத்தில், பிலிரூபின் குழந்தையின் உடலில் இருந்து நஞ்சுக்கொடி வழியாக நீக்கப்படும்.
பிறந்த குழந்தைகளில் Jaundice பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தைகள் உடலியல் மஞ்சள் காமாலை என்று அழைக்கப்படுகிறது. கருவின் இரத்த சிவப்பணுக்களின் அதிகப்படியான முறிவு காரணமாக இது நிகழ்கிறது,
மேலும் குழந்தையின் கல்லீரலின் இயலாமை காரணமாக கூடுதல் பிலிரூபின்களை முற்றிலும் நீக்க இயலாது போகிறது. பிறப்புக்குப் பிறகு 24 மணி நேரத்திற்குள் இத்தகைய Jaundice காணப்படுகிறது. இது மூன்றாவது அல்லது நான்காவது நாளன்று அதிகரிக்கிறது, மேலும் ஒரு வார காலத்திற்குள் சீராகிவிடுகிறது
மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், நோய்த்தாக்குதல்,அல்லது குழந்தை மற்றும் தாயின் இரத்தக் குழுக்களுக்கு இடையே உள்ள இணக்கமின்மை ஆகியவற்றின் காரணமாக பிறந்த காலங்களில் நோய்க்குறியின் Jaundice காணப்படலாம்.
Jaundice ன் அறிகுறிகள் யாவை?
பிறந்த குழந்தையொன்று Jaundice கொண்டிருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படுகிறது என்றால், கண்களில் உள்ள தோலும் வெள்ளை நிறமும் மஞ்சள் நிறத்தில் தோன்றும். மஞ்சள் நிற மாற்றம் ஆரம்பத்தில் முகம் மற்றும் மார்பில் காணப்படுகிறது, பிறப்பிற்கு 1 முதல் 5 நாட்கள் வரை அதிகரித்த பிலிரூபின் அளவுகளைக் கொண்ட ஒரு குழந்தை:
○ மஞ்சள் நிறத்தில் உடல் மற்றும் கண்கள்
○ மந்தமடைதல்
○ உணவு உட்கொள்ள மறுப்பது
○ அழுகை
○ எடை இழப்பு
பிறந்த குழந்தைகளில் Jaundice எப்படி கண்டறியப்படுகிறது?
டாக்டர் உடல் பரிசோதனை செய்து அம்மா மற்றும் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தைப் பற்றி விசாரிப்பார். அவர் அவர்களின் இரத்தக் குழுக்களைப் பற்றி விசாரிக்கலாம்.
பிலிரூபின் பரிசோதனையை பரிசோதிக்கும் ஒரு இரத்த பரிசோதனை பிலிரூபின் அளவை தீர்மானிக்கவும் குழந்தைக்கு மேலும் சிகிச்சை தேவைப்பட்டால் மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது. அதிகரித்த பிலிரூபின் அடிப்படை காரணம் கண்டறியப்படுவதற்கு கூடுதல் சோதனைகள் தேவைப்படலாம்.
குழந்தைகளுக்கு எப்படி மஞ்சள் காமாலைக்கு சிகிச்சை அளிக்க படுகிறது?
லேசான Jaundice இரண்டு முதல் மூன்று வாரங்களுக்குள் தன்னிச்சையாக சரி ஆகிவிடுகிறது, மேலும் சிகிச்சை தேவைப்படாது. கடுமையான நோய்களுக்கு, குழந்தை ஒரு சுகாதார வசதிக்காக அனுமதிக்கப்படலாம்.
மஞ்சள் காமாலைக்கு சிகிச்சையளிக்க ஒரு ஒளியின் பெட்டியின் கீழ் குழந்தை வைக்கப்படுகிறது. இது ஒளிக்கதிர் என்று அழைக்கப்படுகிறது. தோல் பிலிரூபின் மூலக்கூறுகளில் செயல்படும் ஃப்ளூரெஸ்சென்ட் லைட்டை உறிஞ்சி, அவற்றை சிறுநீர் மற்றும் மலம் ஆகியவற்றில் வேகமாக வெளியேற்ற அனுமதிக்கிறது.
குழந்தைக்கு சூரிய ஒளியின் கீழ் சிகிச்சையளிக்க வேண்டாம். Jaundice சிகிச்சையில் சிறப்பு விளக்குகள் மற்றும் கட்டுப்பாட்டு அமைப்புகள் தேவைப்படுகின்றன.
மஞ்சள் காமாலை ஏற்பட்டுள்ள பிற நிபந்தனைகள் இருந்தால், அவற்றிற்கு மற்ற சிகிச்சைகள் தேவைப்படலாம். உதாரணமாக, Rh இணக்கமின்மை காரணமாக Jaundice ஏற்பட்டால், குழந்தைக்கு இரத்தமாற்றம் தேவைப்படலாம்.
வாழ்க்கையின் முதல் வாரத்தில் எந்தவொரு பற்றாக்குறையுமின்றி பிலிரூபின் அளவை அதிகரித்தது நோயைக் குறிக்கும் மற்றும் ஆபத்தானதாக நிரூபிக்க முடியும். எனவே, டாக்டரை உடனே அணுகவும், அதைச் சமாளிக்கவும் சிறந்த வழி அதுவே.
மேலும், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் அல்லது குழந்தைகளில் Jaundice என்பது குழந்தையின் தோல் மற்றும் கண்கள் மஞ்சள் நிறமாக மாறும் ஒரு நோயாகும்.
குழந்தையின் இரத்தத்தில் அதிகப்படியான பிலிரூபின் இருப்பதால் இந்த நிலை எழுகிறது. இது சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் சிதைவதால் வரும் மஞ்சள் நிறப் பொருள். உடலில் இருந்து பிலிரூபினை அகற்ற கல்லீரல் உதவுகிறது, இதனால் மஞ்சள் காமாலை தடுக்கிறது.
பெரும்பாலான நேரங்களில், மஞ்சள் காமாலை தானாகவே போய்விடும், ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில், சில குழந்தைகளுக்கு இது தேவைப்படுகிறது Jaundice சிகிச்சை. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கான மஞ்சள் காமாலை சிகிச்சையானது குழந்தையின் வயது மற்றும் மஞ்சள் காமாலைக்கான சரியான காரணத்தைப் பொறுத்தது.
குழந்தை மஞ்சள் காமாலை வகைகள்
உடலியல் மஞ்சள் காமாலை –
இது சாதாரண மஞ்சள் காமாலை மற்றும் குழந்தைகளின் வாழ்க்கையின் இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது நாளில் ஏற்படுகிறது.
தாய்ப்பால் கொடுக்கும் Jaundice –
குழந்தைக்கு போதுமான தாய்ப்பால் கிடைக்காதபோது இந்த மஞ்சள் காமாலை ஏற்படுகிறது.
நோயியல் மஞ்சள் காமாலை
குழந்தை Jaundice அறிகுறிகள்
ஒரு குழந்தைக்கு மஞ்சள் காமாலை இருந்தால், அதன் தோல் மஞ்சள் நிறமாக இருக்கும். முதலில், முகம் மஞ்சள் நிறமாக மாறும், பின்னர் மார்பு மற்றும் வயிறு மற்றும் கடைசியாக கால்கள். குழந்தையின் கண்களின் வெள்ளைப் பகுதியும் மஞ்சள் நிறமாக மாறும்.
குழந்தைக்கு மஞ்சள் காமாலை இருக்கிறதா இல்லையா என்பதை பெற்றோர்கள் சரிபார்க்க பின்வரும் முறை உதவும். குழந்தையின் நெற்றியில் அல்லது மூக்கில் தோலை மெதுவாக அழுத்தவும், பின்னர் உங்கள் விரலை உயர்த்தவும். Jaundice அறிகுறிகளில் ஒன்று குழந்தையின் தோலை மஞ்சள் நிறமாக மாற்றுகிறது.
பின்வரும் அறிகுறிகளைக் கண்டால் பெற்றோர்கள் குழந்தை மருத்துவரை அழைக்கலாம்:
குழந்தைக்கு உணவளிப்பதில் சிக்கல் இருந்தால்.
குழந்தை அதிக தூக்கத்தை உணர்ந்தால்.
குழந்தை காய்ச்சலால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால்.
குழந்தை சத்தமாக அழுதால்.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் Jaundice க்கான காரணங்கள்
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் Jaundice க்கான சில முக்கிய காரணங்கள் பின்வருமாறு:
முன்கூட்டிய பிறப்பு: குறைமாத குழந்தைகளால் பிலிரூபினை தங்கள் உடலில் இருந்து அகற்ற முடியாது. நிலைமை மோசமடைவதற்கு முன்பு மருத்துவர்கள் அவர்களுக்கு விரைவில் சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும்.
தாய்ப்பால் கொடுப்பதில் சிக்கல்: முதல் சில நாட்களில், குழந்தைக்கு போதுமான தாய்ப்பால் கிடைக்கவில்லை என்றால், தாய் ஒரு பாலூட்டுதல் ஆலோசகரின் உதவியைப் பெற வேண்டும்.
இரத்த வகை: குழந்தைக்கும் தாய்க்கும் வெவ்வேறு இரத்தக் குழுக்கள் இருந்தால், தாயின் உடலில் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஆன்டிபாடிகள் குழந்தையின் இரத்த சிவப்பணுக்களை தாக்குகின்றன.
மரபணு பிரச்சனை: மரபணு பிரச்சனைகளால் இரத்த சிவப்பணுக்கள் பலவீனமடைகின்றன. இந்த செல்கள் எளிதில் உடைந்து அதிக அளவு பிலிரூபினை உற்பத்தி செய்கின்றன.
பிற காரணங்கள் பின்வருமாறு:
இரத்தக்கசிவு (உள் இரத்தப்போக்கு)
கல்லீரலின் தவறான செயல்பாடு
செப்சிஸ் (குழந்தையின் இரத்தத்தில் தொற்று)
என்சைம் குறைபாடு
பிலியரி அட்ரேசியா
குழந்தை Jaundice நோய் கண்டறிதல்
சருமத்தின் மஞ்சள் நிறத்தையும் கண்களின் வெள்ளைப் பகுதியையும் பரிசோதிப்பதன் மூலம் குழந்தையின் நிலை எவ்வளவு தீவிரமானது என்பதை மருத்துவர்கள் கூறுவார்கள். புதிதாகப் பிறந்த அனைத்து குழந்தைகளும் பிறந்த பிறகு மற்றும் மருத்துவமனையை விட்டு வெளியேறுவதற்கு முன்பு கண்டறியப்படுகின்றன.
Jaundice நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு அவர்களின் பிலிரூபின் அளவை சரிபார்க்க இரத்த பரிசோதனைகளை மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். தோலில் உள்ள பிலிரூபின் அளவை சரிபார்க்க ஒளி இயந்திரத்தையும் பயன்படுத்துகின்றனர்.
இரத்தப் பரிசோதனையின் முடிவு குழந்தையின் Jaundice எவ்வளவு கடுமையானது என்பதைக் காட்டுகிறது. பரிசோதனையின் முடிவுகளுக்குப் பிறகு அவர்கள் உடனடியாக சிகிச்சையைத் தொடங்குகிறார்கள்.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு Jaundice சிகிச்சை
குழந்தை மஞ்சள் காமாலைக்கான சிகிச்சையானது குழந்தையின் வயது, பிலிரூபின் அளவு மற்றும் மஞ்சள் காமாலைக்கான காரணத்தைப் பொறுத்தது.
லேசான மஞ்சள் காமாலை 1 முதல் 2 வாரங்கள் வரை இருக்கும்.
தாய்ப்பால் கொடுக்கும் மஞ்சள் காமாலையால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு தாய்மார்கள் அடிக்கடி தாய்ப்பால் கொடுக்க வேண்டும்.
வழக்குகள் மிகவும் தீவிரமானதாக இருந்தால் பின்வரும் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது:
திரவங்கள் – நீரிழப்பு பிலிரூபின் அதிக அளவில் ஏற்படுகிறது. எனவே, குழந்தைகளின் நீர்மட்டத்தை அதிகரிக்க மருத்துவர்கள் திரவ சப்ளிமெண்ட்ஸை பரிந்துரைப்பார்கள்.
ஒளி சிகிச்சை – இது ஒளிக்கதிர் சிகிச்சை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இந்த சிகிச்சையின் போது, குழந்தைகள் குறைந்த ஆடைகளுடன் வெளிச்சத்தின் கீழ் கிடத்தப்படுகின்றன, அதனால் அவர்களின் தோல் வெளிப்படும். இந்த ஒளி பிலிரூபினை உடலில் இருந்து எளிதில் வெளியேறக்கூடிய பிற பொருட்களாக மாற்றுகிறது.
பரிமாற்ற இரத்தமாற்றம் – ஒளிக்கதிர் சிகிச்சை வேலை செய்யாதபோது இந்த சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. செயல்முறையின் போது, பிலிரூபின் அளவைக் குறைக்க குழந்தையின் இரத்தம் நன்கொடையாளரின் இரத்தத்துடன் மாற்றப்படுகிறது.
IVIg (இன்ட்ராவெனஸ் இம்யூனோகுளோபுலின்) – புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு இந்த Jaundice சிகிச்சையானது தாயின் இரத்த வகைகளுடன் பொருந்தாத குழந்தைகளுக்கு வழங்கப்படுகிறது. IVIg நரம்புகளுக்குள் பரவுகிறது மற்றும் இரத்த சிவப்பணுக்கள் மீது ஆன்டிபாடிகளின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது.
